实践中国式抗癌（八）：复发性后腹腔软组织肉瘤冷冻治疗效果好2018-04-20

最近，美国一家杂志《肿瘤靶向》（Oncotarget）（2016/5/19）发表了一篇来自中国的论文，题目是“CT引导 下经皮冷冻消融治疗复发性后腹腔软组织肉瘤：安全性和有效性研究”。该杂志影响因子6.5，发表的论文均需 要有较高水平。

论文作者单位是中山大学一附院和暨南大学广州复大肿瘤医院。文章回顾分析两家医院72例患者冷冻消融治疗 的结果。不良反应轻微，主要是1和2度，包括发热（19例）、局部疼痛（11例）、呕吐（10例）、冻伤（6例） 和神经损伤（1例）。发热主要见于大的肿瘤患者。中位无进展生存期和总生存期分别为37.0 ± 7.7 个月(范 围 4–39 月) 和43.0 ± 5.9 个月 (范围6~54月)，肿瘤愈小的患者生存期愈长，但不管肿瘤大小，治疗后肿 瘤反应均相似。多因素分析显示，肿瘤大小、侵袭和转移有无，是影响患者预后的主要因素，肿瘤 ≥ 10cm 者 生存率较低。

结论：微创性经皮冷冻消融，是治疗复发性后腹腔软组织肉瘤的安全而有效治疗。

后腹腔软组织肉瘤是起源于后腹腔的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的0.15%，由于解剖位置特殊，临近腹腔内重要 器官和组织，治疗特别困难。手术是局限性肿瘤主要治疗手段，5年生存率60%。术后复发不少见，一般须再切 除，但是反复切除困难很大，化疗和放疗常采用，但效果有限。局部治疗如射频等热消融和冷冻消融常被推荐 应用，其中冷冻具有消融效果确实、在CT上可见到冷冻消融过程和止痛等优点。上述论文显示在CT引导下经皮 冷冻消融可作为复发性后腹腔软组织肉瘤的有效治疗。